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不能放松警惕,这种情况也有可能是大肠癌 [复制链接]

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北京著名雀斑医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/210304/8714221.html
还有多少人不知道便血是肠癌的可疑症状呢?应该不多了吧。大便出血是低位大肠癌的临床表现,也可能是痔疮的表现。因此,有时候容易把两者混淆。而一些患者则常常误以为大便带血是痔疮导致的而延误了诊断,在确诊大肠癌时已属于晚期,甚至出现了远处转移。虽然说结肠癌病人一般有大便带血,但当肿瘤病灶发生在结肠分段比较高的部位,如升结肠(又称右半结肠)、横结肠前段等位置时,可以没有肉眼可见的血便。因为这些部位即使肿瘤侵蚀肠壁小血管,这些少量的血液混合在大便里,通过一段比较长的大肠,加上一些物理和化学的反应,拉出来就基本上看不到血的颜色了。而长期这样的慢性失血却有可能会造成贫血。另外,这一段肠腔比较大,而在这一段肠腔里的大便是呈糊状的,大便一般都能够通过,除非肿瘤生长到占满整个肠腔,使大便通过艰难引起腹痛。大便的成型是在左半结肠和乙状结肠,所以这一段病变也不一定会出现腹泻。所以,一部分结肠癌可以没有腹痛、腹泻和血便,仅仅表现为贫血。因此,有贫血的病人,要考虑做大便潜血检查(大便隐血筛查也是大肠癌早期筛查的重要手段)。潜血阳性除考虑胃出血的可能,也还要考虑大肠出血、大肠癌的可能,建议做结肠镜检查,这是最直观的办法。还有些人没有相关症状,但也有可能患大肠癌。大肠癌的主要症状包括便血、腹痛、腹泻、消瘦等,但大多数的症状在起病初期轻微,不能引起患者的足够重视,待症状明显时,多已属晚期,治疗效果欠佳。这种情况,肠镜检查有利于早期发现,另一方面,现在无痛内镜的发展,也大大减少了肠镜检查的痛苦。不过,让所有的人都做肠镜,则会造成一定的医疗资源浪费。因此,建议以下高危人群应该1~2年检查一次肠镜。

即大肠癌高发区40岁以上有症状的人群;大肠癌手术后的人群;大肠息肉经肠镜下电灼术后的人群;有大肠癌家族史的直系亲属;有大肠息肉家族史的直系亲属;溃疡性结肠炎患者;有血吸虫性直肠肉芽肿的患者;胆囊切除术后的人群。

撰写排版/小丁

END

想了解结直肠癌肿瘤标志物吗?家族有大肠癌病史,我该如何预防?

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